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칼럼 2026년 5월 11일

앉아만 있어도 엉덩이·허벅지가 당겨요

김승민
의료 감수 김승민 원장

앉아만 있어도 엉덩이·허벅지가 당기는 직장인 — 허리디스크 방사통과 추나 HVLA

오후 4시. 회의가 길어지고, 의자에서 자세를 바꿔봅니다. 그런데 자세를 바꿀 때마다 엉덩이 깊은 곳에서 허벅지 뒤쪽까지 무언가가 쭉 당겨 내려갑니다.

'아. 이게 그 말로만 듣던 좌골신경통인가?'

허리가 콕 집어 아픈 건 아닙니다. 그저 한 자세로 오래 앉아 있으면 엉덩이 한쪽이 묵직해지고, 일어설 때 허벅지 뒷면이 저릿하게 당깁니다. 많은 분이 이 시점에서 망설이게 됩니다. 병원에 가야 할 일인지, 그냥 자세 문제인지, 스스로 가늠이 잘 안 되기 때문이죠.

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디스크 방사통과 단순 근육 통증, 어떻게 다른가

같은 엉덩이·허벅지 통증이라도 두 가지는 결이 다릅니다. 단순한 근육 피로라면 통증이 한 부위에 머물고, 마사지나 휴식 후 비교적 빨리 풀립니다.

반면 허리디스크 방사통은 양상이 다릅니다. 요추 4-5번이나 5번-천추 1번 사이에서 디스크 일부가 후방으로 밀려나오면, 그 옆을 지나는 신경뿌리가 자극을 받게 됩니다. 이때 통증은 신경이 지나가는 길을 따라 엉덩이 → 허벅지 뒤 → 종아리까지 선처럼 이어집니다. 앉을 때 더 심해지고, 기침이나 재채기로 복압이 올라갈 때 찌릿하게 번지는 것도 특징입니다.

특히 오래 앉아 일하시는 분들에게서 이 패턴이 자주 나타납니다. 좌식 자세는 누워 있을 때보다 디스크에 가해지는 압력이 훨씬 높기 때문이죠.

추나 HVLA가 척추 정렬과 신경뿌리 공간에 접근하는 방식

여기서 한의학적 치료 요법 중 하나인 추나요법이 의미 있게 등장합니다. 그중에서도 HVLA(High-Velocity, Low-Amplitude) 기법은 짧은 거리를, 빠른 속도로 정밀하게 가하는 교정 방식입니다.

방사통이 만성화된 경우, 디스크 자체보다 그 주변 환경이 문제인 경우가 많습니다. 골반이 한쪽으로 회전해 있거나, 요추 분절 하나가 살짝 어긋난 상태로 굳어 있으면, 신경뿌리가 지나가는 추간공이라는 작은 통로가 평소보다 좁아진 채 유지됩니다. 그 위에 좌식 자세가 더해지면 신경 자극이 반복됩니다.

HVLA는 이 굳어진 분절을 짧은 가동범위 안에서 빠르게 풀어주는 기법입니다. 한의사가 손으로 정확한 위치와 방향을 잡은 뒤, 짧은 자극 한 번으로 분절 사이의 미세한 움직임을 회복시킵니다. 정렬이 조금이라도 본래 자리로 돌아오면, 신경뿌리가 받는 기계적 압박과 주변 조직의 염증 자극이 줄어드는 경향이 있습니다.

물론 HVLA가 모두에게 맞는 것은 아닙니다. 급성 염증이 매우 심하거나, 골다공증·종양·감염 등 구조적 문제가 의심되는 경우에는 적용하지 않습니다. 그래서 추나 시작 전 이학적 검사와 영상 자료 확인이 선행됩니다.

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직장인을 위한 허리·골반 자가관리

치료실 밖에서의 시간도 중요합니다. 한 시간에 한 번은 일어나서 골반을 좌우로 천천히 흔들어 주세요. 의자에 앉을 땐 엉덩이를 깊숙이 넣고, 허리 아래 뒤쪽 빈 공간에 작은 쿠션 하나를 받쳐주는 것만으로도 디스크 압력이 줄어듭니다.

바른 자세일지라도 장시간 한 자세로만 하는 것 또한 허리에 큰 부담이 됩니다. 자주 일어나서 몸을 움직여 주는 것이 좋은 자세입니다.

회복은 단번에 오는 사건이 아니라, 어긋나 있던 자리들이 매일 조금씩 제자리를 찾아가는 과정입니다. 오늘 의자에서 일어날 때, 그 한 걸음의 감각이 어제와 어떻게 다른지 살펴보는 것에서 시작해 볼 수 있습니다.

본 글은 한의학적 관점과 일반 건강 상식 및 지식을 소개하는 정보성 글입니다.

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자주 묻는 질문

Q.엉덩이·허벅지가 당기는 통증, 단순 근육통과 허리디스크 방사통은 어떻게 구분하나요? +
A.단순 근육 피로는 통증이 한 부위에 머물고 마사지나 휴식 후 비교적 빨리 풀리는 경향이 있습니다. 반면 허리디스크 방사통은 신경이 지나가는 길을 따라 엉덩이에서 허벅지 뒤, 종아리까지 선처럼 이어지고, 앉을 때나 기침·재채기로 복압이 올라갈 때 찌릿하게 번지는 것이 특징입니다.
Q.추나 HVLA 기법은 어떤 치료 방식인가요? +
A.HVLA(High-Velocity, Low-Amplitude)는 짧은 거리를 빠른 속도로 정밀하게 가하는 한의학적 교정 기법입니다. 한의사가 굳어 있는 척추 분절의 위치와 방향을 잡은 뒤 짧은 자극 한 번으로 분절 사이의 미세한 움직임을 회복시키는 방식으로 접근합니다.
Q.추나 HVLA가 디스크 방사통에 어떻게 작용할 수 있나요? +
A.만성 방사통은 디스크 자체보다 골반·요추 정렬이 어긋나 신경뿌리가 지나는 추간공이 좁아져 있는 경우가 많습니다. HVLA로 어긋난 분절의 정렬이 본래 자리에 가깝게 돌아오면, 신경뿌리가 받는 기계적 압박과 주변 조직의 염증 자극이 줄어드는 경향이 있습니다.
Q.추나 HVLA는 누구나 받을 수 있나요? +
A.모두에게 적용되는 기법은 아닙니다. 급성 염증이 매우 심하거나 골다공증·종양·감염 등 구조적 문제가 의심되는 경우에는 적용하지 않습니다. 그래서 추나 시작 전에는 이학적 검사와 영상 자료 확인이 먼저 진행됩니다.
김승민

김승민 원장

환자의 건강한 삶을 위해 최선을 다해 진료합니다.

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